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糖尿病的检验方法

糖尿病的检验方法北京军海癫痫病医院

胰岛素测定是诊断糖尿病和区分糖尿病类的最可靠方法,也是反映胰岛素细胞贮务和分泌功能的重要指标。对临床已初步诊断的病人,只有通过胰岛素测定才能进一步明确诊断,并区分其属于IDDM还是NIDDM,以指导临床治疗和用药。在做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时,可同时抽5次静脉血测定血浆胰岛素水平。血浆胰岛素测定有空腹胰岛素水平测定和胰岛素释放试验两种。

2、糖尿病的检验方法之C-肽测定

血清C-肽测同胰岛素测定一样,也是判断糖尿病类型的重要方法,但较之胰岛素测定更为准确。正常人C肽水平为(1.2±0.6μg/l),服糖后升高5倍左右,高峰在60分钟。C-肽又称连接肽,C-肽与胰岛素都是由胰岛β细胞分泌出来的,由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定血清C-肽的浓度,同样也可反映胰岛β细胞贮备功能。

3、糖尿病的检验方法之葡萄糖耐量试验

14元左右;当空腹血糖在5.6~7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时需要做,口服75克葡萄糖2小时后抽血,可以早期发现糖代谢异常;做该试验前应避开感冒发热等,试验前至少1周不应该严格控制饮食(即每天的主食不应少于3两),停用引起血糖升高或降低的药物,试验前至少10个小时不进食,试验当天早晨空腹静脉取血后在3-5分钟匀速饮入250-300毫升含75克葡萄糖的糖水,2小时后静脉取血。等待的2个小时内不能进食,不能做强烈运动。

4、糖尿病的检验方法之糖化血清蛋白

25元左右,可反映近2~3周内血糖控制的总体水平,可提供早期诊断线索,贫血的患者可选择该项检查;但是它的检测结果受体内白蛋白水平的影响,有低白蛋白血症的患者不建议采用。

糖尿病是怎么引起

糖尿病的发生,归根结底还是因为机体无法有效运用糖分致使的。人体内惟一能下降血糖、促进血糖运用的生物活性物质就是胰岛素。在胰岛素相对或绝对缺乏以及作用障碍使机体不能充分利用葡萄糖时,血糖会升高。

另外,感冒或流感等疾病、情绪的波动过大、摄入的糖分过多、运动量不足和生活饮食不规律等等都可能导致糖尿病并发症的发生。

一般情况下,糖尿病患者每到寒冷的冬季则会病情加重,而到气候温暖的春夏之时则病情好转,其原因是由于冬季气温低,人们的室外运动相对减少,进食品种单调,进食量相对增多,导致血糖一时难以控制而诱发并发症。

治疗糖尿病的误区是什么

1、肥胖

糖尿病病人无需控制体重,控制饮食倒是挺重要的,一些饮食习惯对糖尿病的治疗也是很有帮助的。

在饮癫痫病的治疗一般要多少钱食方面,糖尿病人尤其要控制主食的量,一天不能超过5两主食,不吃快速升糖的饭菜,如大米粥,要多选粗杂粮;如荞麦面、热麦片、玉米面等。水果应选血糖指数低的,如樱桃、苹果、柚子等,并且最好在两餐间食用。

2、胰岛素增敏剂

血糖稳定没必要用胰岛素增敏剂,治疗糖尿病不但要治"表”,更要治"本”,不但要关心短期血糖控制,更要注意长期保护自身的胰岛细胞,提高它的活性,从而提高分泌胰岛素的功能。

3、降糖药能治并发症

降糖药只能降低血糖,对并发症的治疗无效医`学教育网整理。第二点,糖尿病人不要轻信降下血糖,就不得并发症的传言。原因很简单,血糖的每一次波动受多种因素影响,像药物、饮食、运动、情绪等,每一次血糖的升高,都会对血管、神经、代谢系统造成一定损伤。

糖尿病血糖过高会怎样

糖尿病血糖过高会引发下列疾病:

1、心血管病变

糖尿病除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外,应及早处理各种心血管问题。高血压颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂(噻嗪类)和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放,以致血糖升高;保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)可抑制醛固酮分泌而排钾减少,在肾功能不全伴高血压者易发生血钾过高而影响心功能,有时可引起严重后果;β肾上腺素能阻滞剂不论选择性或非选择性者均可抑制低血糖症症状、提高血甘油三酯、降低HDL2-ch,非选择性者还可延迟低血糖症恢复。

不少降压药还可引起体位性低血压、阳瘘,以免发生低血糖症时再诱发心肌梗塞,但酮症也可诱发上述心脑肾并发症,必须注意。近年来还发现糖尿病性心肌病在严重心力衰竭及心律不齐发生前仅有T波低平倒置,应及早严格控制糖尿病和高血压,应用辅酶Q10和第二代钙离子通道阻滞剂等,1-肉碱可改善心肌功能,也可试用。

2、肾脏病变

及早控制糖尿病,早期病变可以逆转。对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等。除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出。

3、神经病变

早期控制糖尿病运动神经传导速度减慢者可逆转恢复正常,但感觉神经疗效较差。以往试用维生素B族,西安那家癫痫医院好B12、B6、B1、B2、NAA等疗效可疑。有神经痛者可试糖尿病用卡马西平(carbamazepine,tegratol)每片0.2g,3次/d,可暂时止痛。也可用阿米替林(amitriptyline)每晚30~50mg可有效,氟奋乃静(fluphenazine)0.5~2.0mg,2~3次/d,可与阿米替林合用。近年来还试用肌醇片,2g/d分2次口服,或用醛糖还原酶抑制剂(aldosereductaseinhibitor)索比尼尔(sorbinil),托瑞司他(tolrestat),statil等,或用甲基维生素B12(methylcobalamine)治疗取得疗效,后二者尚在研究中。

4、视网膜病变

基本治疗为及早控制糖尿病。如有病变应及时就医,且不可拖延,以免延误最佳治疗时机。

5、足溃疡

俗称"糖尿病足”,主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。患者要注意保护双足,每日以50~60℃温水洗脚,用软毛巾吸干趾缝间水份,防止发生嵌甲,如有胼胝及时处理以免局部受压,损伤,继发感染。袜子要软而无破损或补钉,鞋子要宽松,穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。也可采用特制鞋垫使局部突出部位减少受压。

糖尿病的症状

1、典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。

多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦恼渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

消瘦:体重减少:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

2、不典型症状:一些2型糖尿病患者症贵阳最好的癫痫病医院状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

3、急性并发症的表现:在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。

糖尿病的护理方法

1、糖尿病人睡觉时别关灯,以减少患视网膜病的几率!

2、戒烟,众所周知,吸烟是II型糖尿病患病风险因素。而美国研究人员2010年1月3日公布的研究成果显示,由于戒烟后体重迅速增加,可能增加短期内患II型糖尿病的风险。研究人员因此建议在戒烟的同时,注意控制体重。

在随后为期17年的跟踪调查期间,定期登记这些人的血糖水平以及体重等数据。研究人员发现,吸烟者戒烟后最初3年的体重平均增加约3.8公斤,腰围增加约3.2厘米。与从不吸烟者相比,吸烟者在戒烟后最初6年内患II型糖尿病的风险要高70%,10年后患病风险才恢复到正常水平;持续吸烟者在研究期间患糖尿病的风险比不吸烟者高30%。

此外,吸烟最严重、戒烟后体重增加最多的人群,患糖尿病的风险也最高。研究人员说,戒烟者患病风险的增加与戒烟后体重的增加有关。他们特别强调说,这项研究成果不应当成为不戒烟的借口,因为其传递的根本信息是:永远不要吸烟,如果吸烟了,应该尽早戒烟,而且同时注意控制自己的体重。

血糖过高对胎儿的影响

血糖高的原因有很多,要知道高血糖除了影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。具体了解到哪些危害没?一看,小编也吓一跳,高血糖不得不防啊!

引起糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。此外还有其他危害:

1、宫内营养不良

血糖控制不好时,可能引起母体代谢紊乱,体内蛋白质代谢常呈负氮平衡,胎儿在子宫内得不到足够的营养,内脏器官发育较差,其发育不良的胰腺所分泌的胰岛素只适应这种低热能的宫内环境,胎儿出生时常常因体重过轻而死亡;即使胎儿成活,成年后也极易出现2型糖尿病。

2、先天性畸形

在母亲怀孕前期3个月内,正是胎儿器官的发育期,含高营养素的母血可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官发育畸形;妊娠中期几个月时,正是胎儿脑细胞形成和发育期,母亲的高胰岛素血症及高营养素(高血糖、高血脂等)会引起胎儿的中枢神经系统发育延迟,可能导致胎儿的智能、行为及精神类型发生改变;妊娠后3个月是胎儿的脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统增殖和发育期,这个时癫娴病是什么引起的期如果血糖高,极易造成胎儿慢性缺氧,甚至出现胎死腹中。

高血糖的病因

1、偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食,当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖,不要过于担心。间隔一段时间后,再次检查看看血糖结果。

2、良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐,不喜蔬菜和水果,长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。空气负离子是存在于空气中的自然因子,能有效降低高血糖,但环境的污染,导致空气中负氧离子含量剧减,人体摄取的负氧离子不足,这也是导致高血糖的一个重要原因。

3、其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。

4、在排除了以上的引起高血糖的诱因之后,那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病患病人群已经越来越年轻,甚至出现儿童糖尿病。所以,糖尿病患者一定要知道的是,高血糖要及早治疗。

5、遗传等原因也可以导致高血糖。

高血糖的危害

正常情况下,人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡,使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下,两大调节功能发生紊乱,就会出现血糖水平的升高。那么,高血糖究竟有哪些危害呢?

高血糖的危害短时间、一次性的高血糖对人体无严重损害。比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时,可出现短暂的高血糖;一次进食大量的糖类,也可出现短暂高血糖;随后,血糖水平逐渐恢复正常。然而长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。控制高血糖势在必行。

人类的健康生活,与外环境(如空气、水源)和内环境(如血液、组织液)的稳定密切相关。血糖过高正是破坏了人体的内环境,引起一系列生化病理改变,影响了各个脏器的功能。由此可见,糖友应当在医生的指导下,积极主动地将血糖稳定在正常水平,防止或延缓并发症的发生。

高血糖可引起微血管病变,使患者的微循环有不同程度的异常。随着病程的延长和治疗不及时会促使微血管病变的加重和发展,使患者致盲、致残。微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾,使患者身受病痛折磨。

高血糖还会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其中,动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。

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